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世界上每個(gè)國(guó)家的營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象都呈上升趨勢(shì),并且是疾病的主要全球驅(qū)動(dòng)因素。
2016年全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告顯示,有數(shù)據(jù)的國(guó)家中有44%(129個(gè)國(guó)家中有57個(gè))現(xiàn)在經(jīng)歷了非常嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良和成人超重和肥胖水平,盡管在一些國(guó)家取得了良好進(jìn)展,但世界正在偏離軌道減少和扭轉(zhuǎn)這種趨勢(shì)。
獨(dú)立報(bào)告顯示,在打擊一切形式的營(yíng)養(yǎng)不良方面進(jìn)展不足;例如,幾乎所有國(guó)家都在努力減少女性貧血癥和防止糖尿病進(jìn)一步惡化。
營(yíng)養(yǎng)不良以許多不同的方式表現(xiàn)出來:作為貧困兒童的成長(zhǎng)和發(fā)展;作為皮膚和骨骼或容易感染的個(gè)體;那些體重過重或血液中含有過多糖,鹽,脂肪或膽固醇的人;或那些缺乏重要維生素或礦物質(zhì)的人。
營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的近一半,并且與不良飲食一起,是全球疾病負(fù)擔(dān)的首要驅(qū)動(dòng)因素。至少有57個(gè)國(guó)家的營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重程度,包括發(fā)育遲緩和貧血,以及成年人超重和肥胖,給許多本已脆弱的衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了巨大壓力。
“三分之一的人患有某種形式的營(yíng)養(yǎng)不良,”全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告獨(dú)立專家組聯(lián)合主席,國(guó)際糧食政策研究所高級(jí)研究員勞倫斯·哈達(dá)德說。“我們現(xiàn)在生活在一個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良的新世界。這是一個(gè)我們都必須聲稱完全無法接受的世界?!?/p>
2016年報(bào)告本周在全球七個(gè)城市北京,約翰內(nèi)斯堡,內(nèi)羅畢,新德里,紐約,斯德哥爾摩和華盛頓特區(qū)推出,緊接著國(guó)際社會(huì)對(duì)營(yíng)養(yǎng)的重新關(guān)注。該報(bào)告強(qiáng)調(diào)了營(yíng)養(yǎng)不良的驚人經(jīng)濟(jì)成本,以及迄今為止在投資和承諾方面的重大差距,包括:
社會(huì)成本:由于營(yíng)養(yǎng)不良,非洲和亞洲每年損失11%的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)。每年,營(yíng)養(yǎng)不良造成的全球國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值損失大于2008-2010年金融危機(jī)期間每年損失的金額。
家庭成本:在美國(guó),當(dāng)一個(gè)家庭中的一個(gè)人肥胖時(shí),家庭平均花費(fèi)額外8%的年收入用于醫(yī)療保健費(fèi)用。在中國(guó),糖尿病的診斷導(dǎo)致患有該疾病的人每年損失16.3%的收入。
資金缺口:報(bào)告中的全新分析表明,盡管所有非傳染性疾病現(xiàn)在導(dǎo)致近50%的中低收入死亡和殘疾,但營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的非傳染性疾病在2014年僅獲得了5000萬美元的捐助資金。國(guó)家。在報(bào)告中分析的24個(gè)低收入和中等收入政府預(yù)算中,平均只有2%的支出用于減少營(yíng)養(yǎng)不足,而捐助者對(duì)營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃的撥款則停滯在10億美元。
“我們遠(yuǎn)未解決營(yíng)養(yǎng)不足的問題,”全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告獨(dú)立專家組聯(lián)合主席兼?zhèn)惗爻鞘写髮W(xué)食品政策中心主任Corinna Hawkes教授說,“但政府和捐助者現(xiàn)在也必須應(yīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的非傳染性疾病和肥胖對(duì)改善全球健康和發(fā)展的威脅。全球每12人中就有一人患有糖尿病,近20億人肥胖或超重。我們必須阻止潮流。”
盡管存在這些挑戰(zhàn),但報(bào)告顯示已取得進(jìn)展,并且可能取得進(jìn)展。除非洲和大洋洲外,每個(gè)地區(qū)的5歲以下發(fā)育不良兒童數(shù)量正在下降。個(gè)別地,許多國(guó)家已經(jīng)取得了顯著進(jìn)展:例如,在加納,發(fā)育遲緩率幾乎減半,在短短11年內(nèi)從36%降至19%。許多國(guó)家也接近實(shí)現(xiàn)全球目標(biāo);例如,秘魯和馬拉維即將實(shí)現(xiàn)全球減少母乳喂養(yǎng)和減少貧血的目標(biāo)。
“所有這些成功故事的關(guān)鍵因素是政治承諾,”勞倫斯·哈達(dá)德說?!罢?,民間社會(huì),學(xué)術(shù)界和企業(yè)界的領(lǐng)導(dǎo)人都致力于并且愿意承擔(dān)責(zé)任,一切皆有可能。盡管面臨挑戰(zhàn),但營(yíng)養(yǎng)不良并非不可避免,最終它是一種政治選擇:我們需要世界各地的領(lǐng)導(dǎo)者才能做到這一點(diǎn)?!?/p>
雖然一些國(guó)家開始增加對(duì)營(yíng)養(yǎng)的預(yù)算撥款,但差距仍然很大。報(bào)告中的分析顯示,全球有700億美元的缺口,可以滿足2025個(gè)發(fā)育遲緩,嚴(yán)重急性營(yíng)養(yǎng)不良,母乳喂養(yǎng)和貧血的里程碑。雖然縮小差距仍然是一個(gè)關(guān)鍵優(yōu)先事項(xiàng),但關(guān)于營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)部門之間關(guān)系的報(bào)告中的分析也提供了通過審查現(xiàn)有方案來改善營(yíng)養(yǎng)的機(jī)會(huì)。例如,報(bào)告顯示,農(nóng)業(yè),衛(wèi)生,教育,社會(huì)保護(hù)和衛(wèi)生等領(lǐng)域的改善可以幫助解決大部分發(fā)育遲緩的負(fù)擔(dān)。
“非洲和亞洲超過30%的政府支出已經(jīng)用于農(nóng)業(yè),教育,社會(huì)保護(hù),健康和水,環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。如果我們可以對(duì)這些部門進(jìn)行調(diào)整,我們就可以對(duì)這些地區(qū)的營(yíng)養(yǎng)不良負(fù)擔(dān)產(chǎn)生巨大影響,”Emid Udomkesmalee,全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告獨(dú)立專家組聯(lián)合主席兼Mahidol大學(xué)營(yíng)養(yǎng)研究所高級(jí)顧問,泰國(guó)。
該報(bào)告還強(qiáng)調(diào)了已被證明可減少營(yíng)養(yǎng)不良的政策和干預(yù)措施方面的重大執(zhí)行差距:
在測(cè)量的13種基本營(yíng)養(yǎng)不良干預(yù)措施中,只有6種的平均覆蓋率高于50%:超過一半需要這些項(xiàng)目的家庭沒有得到它們。
只有36%的國(guó)家充分實(shí)施了“國(guó)際母乳代用品銷售守則”,旨在鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng),自上次評(píng)估以來一直在下降。
三分之二的國(guó)家在實(shí)施世界衛(wèi)生組織健康飲食的核心建議方面沒有取得任何進(jìn)展。
全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告是對(duì)各國(guó)在實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生大會(huì)制定的全球營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)方面取得的進(jìn)展以及2013年?duì)I養(yǎng)促進(jìn)增長(zhǎng)峰會(huì)所作承諾的年度評(píng)估。一些商定的目標(biāo)旨在:
將發(fā)育不良的5歲以下兒童減少40%。
減少并維持5歲以下兒童的消瘦率低于5%。
5歲以下的超重兒童不會(huì)增加。
在育齡婦女中減少50%的貧血。
實(shí)現(xiàn)低出生體重減少30%。
將頭6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率提高到至少50%。
阻止成人超重,成人肥胖和成人2型糖尿病患病率的上升。
鹽攝入量減少30%(成人)。
關(guān)于全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告:全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告是對(duì)世界營(yíng)養(yǎng)狀況的年度獨(dú)立評(píng)估。該報(bào)告旨在使政府和其他利益攸關(guān)方更容易實(shí)際制定高影響力的承諾,以結(jié)束各種形式的營(yíng)養(yǎng)不良。同樣重要的是,它旨在使利益相關(guān)者更難做出這樣的承諾。
獨(dú)立專家組負(fù)責(zé)編寫報(bào)告,國(guó)際糧食政策研究所負(fù)責(zé)監(jiān)督其制作和傳播。該報(bào)告由比爾和梅林達(dá)蓋茨基金會(huì),英國(guó)國(guó)際發(fā)展部,加拿大政府,兒童投資基金會(huì),歐洲委員會(huì),德國(guó)政府,愛爾蘭援助組織,美國(guó)國(guó)際開發(fā)署,政府提供資金。荷蘭,1,000天和CGIAR營(yíng)養(yǎng)與健康農(nóng)業(yè)研究計(jì)劃。
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